Lo xantelasma è una neoformazione giallastra che colpisce le palpebre. Inizia all’angolo interno dell’occhio e successivamente si estende sia alla palpebra superiore che a quella inferiore.
Si credeva che questa neoformazione fosse correlata con i valori della colesterolemia. In realtà i pazienti affetti da xantelasma non sempre hanno valori elevati di colesterolo nel sangue e ci sono pazienti che hanno valori elevati di colesterolemia senza avere gli xantelasmi.
Queste neoformazioni non danno nessun disturbo ad eccezione che quando superano un certo diametro possono frapporsi davanti all’oggetto che il paziente sta guardando ed impedirne la visione corretta.
Anche se spesso i pazienti non hanno problemi (infatti queste formazioni non si sono presentati improvvisamente, ma hanno impiegato molti anni per raggiungere le dimensioni che vediamo), ad eccezione di quando sono di grosse dimensioni, gli xantelasmi rappresentano un fastidioso inestetismo.
Interessano soprattutto il sesso femminile (anche gli uomini possono esserne colpiti anche se in percentuale minore rispetto alle donne) dopo i 40 anni di età. Tali neoformazioni iniziano con una piccola rilevanza all’angolo palpebrale interno per poi ingrandirsi e diffondersi sia alla palpebra superiore che a quella inferiore. Colpiscono entrambi gli occhi e, solitamente, sono simmetrici (l’occhio destro è colpito nella stessa zona e della medesima estensione dell’occhio sinistro).
La terapia chirurgica tradizionale con il bisturi è cruenta, piuttosto fastidiosa, rischia di lasciare la cicatrice e necessita di parecchi giorni per guarire.
Il laser permette di togliere ambulatorialmente queste neoformazioni, senza la necessità di bendaggio ed ottenere
la guarigione in pochi giorni.
Nella figura 1 vediamo una paziente di 56 anni con xantelasma all’occhio sinistro. Nelle figura 2 e 3 vediamo la paziente dopo 4 settimane dal trattamento. Per riconoscere che è la stessa paziente si noti la macchia rossa sulla palpebra superiore prima del trattamento e dopo (link Master Thesis).